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市医疗保障局启动减收医保住院患者住院押金试点工作

admin2020-12-2435

  为进一步优化医疗保险服务事情,提高定点医疗机构的事情效能,最大水平的减轻住院患者住院时代资金压力,提升参保群众幸福感,自今年11月1日起,在赤峰市医院、阿鲁科尔沁旗旗医院启动参保住院患者押金减收事情。

  详细减收尺度为:赤峰市医院职工医保按应收住院押金的50%收取,城乡居民医保按应收住院押金的70%收取;阿鲁科尔沁旗旗医院职工医保按应收住院押金的40%收取,城乡居民医保按应收住院押金的60%收取。参保患者在试点医疗机构少交的押金部门由医保基金预支付。

  政策解读:现行的用度结算方式,是住院患者按医疗费全额缴纳押金,并略高于医疗费总额。天天的医疗用度都从患者账户中扣除,办出院结账手续的时刻, 住院医疗费小我私家负担的部门, 可用住院押金抵扣, 出院结算时再将报销部门和剩余部门返还给患者。新政策是医疗机构提前设定一个自付用度比例,患者不需要预先全额支付医疗费总额,由医保基金配合分管,最终凭据医疗用度金额根据医保政策报销,多退少补。由于无法预知每个患者详细的报销比例,故预收押金将凭据个体现实情况差别。

  好比加入职工医保的患者在市医院住院,11月1日前应交押金1000元,执行新政策后只需缴纳押金500元,即可享受1000元的医疗服务;加入城乡居民基本医疗保险住院患者,应交押金1000元,患者现实缴纳700元,即可享受1000元的医疗服务。参保患者解决出院结算时,少交的押金部门在医保报销用度中扣除。

  通过减收参保患者住院押金,参保患者用最少的钱办最大的事,此项措施的落实,极大减轻试点医疗机构住院患者的经济压力,若此项试点事情运行平稳,明年将在全市推开,届时医疗机构将真正做到因病施诊,参保患者享受医保改造带来的最大盈利。



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